我们每个人都曾有过失眠的痛苦，有人只是偶尔失眠，而有人长期遭受失眠折磨。随着社会压力的增加，慢性失眠也愈发常见。

　　服用药物是治疗失眠最常用的手段之一，但依然有很多人因为害怕药物成瘾而拒绝服用药物。今天我们就来谈谈“安眠药”成瘾的问题。

　　什么是“安眠药”？

　　治疗失眠常用药物主要包括：苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂和具有催眠效应的抗抑郁药物。老百姓常说的“安眠药”主要指的是苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类这两类药物。

　　非苯二氮䓬类药物，包括唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、扎来普隆。前三者主要治疗入睡困难和睡眠维持障碍，而扎拉普隆仅用于治疗入睡困难。此类药物一般不产生日间困倦，突然停药可能仅会产生一过性失眠反弹（即临时性失眠）。

　　苯二氮䓬类药物，国内常用劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑。此类药物可改善入睡困难及增加睡眠时间，不良反应包括日间困倦、腿软、记忆力下降等。停药时可出现心慌、焦虑等戒断症状及反跳性失眠，即睡眠质量比吃药前更差，还可能导致健忘症、脱发等。

　　“安眠药”为什么会成瘾？

　　所谓成瘾，指长时间使用药物后，必须使用更大的剂量才能产生和之前相同的效果；当不恰当减停药后，会出现失眠反弹，心慌、出冷汗、手抖等不适症状，严重时可出现癫痫，甚至致命。

　　那安眠药为什么会成瘾呢？可能的原因包括：具有成瘾人格特点和滥用倾向的人对安眠药可能会产生的放松愉悦感出现强烈心理渴求；长期持续服用安眠药，使大脑神经递质受体发生适应性调节，并且会促使肝药酶增加，加快安眠药的分解，从而进一步增加所需药量。

　　安眠药成瘾有诸多危害。对患者躯体的伤害包括肝肾功能的损伤、认知功能（记忆力、理解力、反应力等）下降、睡眠紊乱、呼吸抑制、癫痫发作，甚至死亡；对患者社会功能的影响包括工作效率下降等。

　　如何预防“安眠药”成瘾？

　　使用安眠药有成瘾风险，因此有服用安眠药需求的患者应前往医院，在专业医生的指导下规范使用。

　　医生开药时会尽可能使用最小剂量来改善患者睡眠，同时根据定期复诊情况及时调整处方，尽量避免患者长期、连续使用安眠药，并选择恰当的停药时机，让患者缓慢减药、逐渐停药。

　　患者服药期间应避免合并使用其它苯二氮卓类药物、阿片类药物或饮酒。

　　“安眠药”成瘾该怎么办？

　　当发现自己存在安眠药成瘾，需尽快至精神专科成瘾医学门诊就诊。

　　医生需要全面评估患者病情，进行诊断及鉴别诊断，明确是否共病其它精神障碍。针对安眠药物成瘾的治疗，一般包括逐渐递减药量或替代疗法，辅助以中药、褪黑素或神经调控等治疗，也可同时合并心理治疗。在这过程中，我们不容忽视的是针对所共病的其它精神障碍的治疗。最后，我们需要通过康复治疗，避免病情复发。